珠海大爱无疆附加补充医保恶性肿瘤自费药补偿核准流程

2021-03-30 11:09:13社保网

珠海市大爱无疆附加补充医疗保险恶性肿瘤自费药补偿核准流程

 

一、适用对象

 

已认定恶性肿瘤(含恶性血液病)门诊特定病种并经附加补充医疗保险专家认定可以使用恶性肿瘤自费药进行治疗的参保人。

 

二、申报流程

 

(一)申请:参保人携带相关资料到附加补充医疗保险承办机构(以下统称承办机构)服务窗口进行申报。

 

(二)受理:服务窗口接办人员审核资料是否齐全,资料齐全的予以受理并向参保人出具《受理回执》。

 

(三)通知:承办机构5个工作日内将核准结果告知参保人。

 

三、相关资料

 

(一)申请人身份证或社会保障卡,代为办理的,还须提交代办人身份证;

 

(二)病理报告单、基因检验报告单等相关医疗资料。

 

四、咨询方式和服务窗口

 

(一)咨询方式:参保人可关注“中国人寿股份珠海分公司服务号”、“珠海人社”、“珠海市社会保险基金管理中心”及“珠海社会保障市民卡”微信公众号,或者致电95519咨询。

 

(二)服务窗口:承办机构在全市基本医疗保险三级定点医院均设有附加补充医疗保险服务网点,并且在主要的行政区域也设有附加补充医疗保险服务窗口,具体服务网点及服务窗口详见“中国人寿股份珠海分公司服务号”微信公众号——服务指南——服务窗口。

 

五、温馨提示

 

参保人经核定可享受珠海市附加补充医疗保险恶性肿瘤自费药补偿的,应选择三级定点医院或慈善药店购买自费药品。

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