厦门职医保报销标准 厦门异地医疗保险报销多少?

2021-04-24 16:21:33社保网

社保年度城乡居民基本医疗保险政策有新变化,个人缴费标准将由上年度的每人每年130元调整为150元。

厦门市地税局的工作人员告诉,根据《厦门市人民政府关于调整厦门市基本医疗保险有关事项的通知》(厦府【2020年】12号),2020年度(2020年7月1日—2020年6月30日)城乡居民基本医疗保险集中参保登记时间为4月4日—5月31日。为确保医保卡从新社保年度起(7月1日)能正常使用,参保人需在6月底前完成缴费。

办理银联委托代扣的参保人,5月底前需在银行卡上存足金额,地税部门将在6月4日—6月25日扣款。对个别扣款不成功的,地税部门将于7月4日—25日补扣。

错过城乡居民基本医疗保险集中参保期的参保人,可以补办参保手续。在校学生向所在学校申请补办参保及缴费,其他参保人向户籍所在地村(居)委会补办。

值得一提的是,个人在厦的社保缴费一卡通用户号一人一号,自首次参保产生后就终身不变。原在村居参保并办理委托的未成年人转学校参保后,已办理的缴费一卡通委托未撤销的仍然有效,无需重新办理。

此外,自2020年社保年度起,在校学生的缴费方式,除原有的学校代缴模式外,新增“个人自缴”模式。

学校根据本校实际,自行选择在校参保学生的缴费方式。缴费方式为“个人自缴”的在校参保学生,地税部门将分配一卡通缴费用户号,由参保学生或家长办理缴费一卡通委托扣款手续。

据介绍,2020年4月4日前,市地税局将把所有在校参保学生的城乡医疗保险缴费方式由原来的“代缴”模式统一转化为“自缴”模式。要保留“代缴”模式的学校,需于2020年5月30日前,通过地税网站将“缴费方式”变更为“本单位参保”。

农村合作医疗门急诊报销比例

(一)普通门急诊报销比例

1.一级及以下定点医疗机构:报销50%

2.二级定点医疗机构:报销20%

3.门诊限额:700元

4.累计门诊支付限额:1000元。

(二)未成年人意外伤害报销比例

1.医疗费用在50元以上,新农村合作医疗和报销80%

2.年度最高支付限额8000元。

(三)生育补助报销比例

1.生育补助金:500元、

2.剖宫产费用:按照医院报销规定给予报销。

二、农村合作医疗住院报销比例

(一)农村合作医疗起付线

一级及以下医疗机构600元、二级及以上医疗机构800元、市外二级及以上医疗机构1000元、同一医保年度内第二次住院的,起付标准以入住医院起付标准的50%计算、第三次住院起不再计算起付标准。

(二)农村合作医疗报销比例

1.未成年人农村合作医疗报销比例

厦门2019年居民医保政策有哪些呢?据悉,参加基本医疗保险的本市户籍职工,按照本人上一年月平均工资确定缴费基数。其中缴费基数上限按照上年度厦门市城镇非私营单位在岗职工平均工资的300%(18864元/月)确定,缴费基数下限按照上年度厦门市城镇非私营单位在岗职工平均工资的60%(3772.8元/月)确定。参加基本医疗保险的外来人员职工,按照上年度厦门市城镇非私营单位在岗职工平均工资的60%(3772.8元/月)确定缴费基数。厦门医保报销标准是怎样的呢?厦门医保报销比例为门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分,在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%,即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

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