门诊买药医保报销比例是多少?医保可以报销多少

2021-05-31 17:08:59社保网

一、门诊买药如何用医保报销比例是多少

1、职工医保门诊报销比例:

在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

2、居民医保门诊报销比例:

门诊结算程序:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付4O%,50元以上的费用由个人自理。

二、医保怎么用?可以报销多少

医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

三、医保卡有以下三个作用

第一、社保卡看门诊,刷卡付费。第二、到药店买药。第三、住院时出示有医保可以报销一部分费用。

用医保卡看门诊,医保范围内的费用直接从医保卡里面的个人余额里面扣除。倘若不用医保卡,

第二:到药店买药,刷的是自己个人交的那部分余额,是自己的钱,与用现金没有什么区别,也享受不到什么优惠。

第三:住院的话,用不用医保差别可就大了。

住院时出示有医保可以报销一定比例的费用。这部分费用都是医保承担的。现在这医保承担的部分完全不需要个人先代垫再报销了,医院直接和医保中心结算,个人只需要承担自费部分就好了。

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