农村医疗保险如何报销?农村医保报销多少钱

2021-07-06 17:24:17社保网

一、农村医疗保险如何报销

农村医疗保险报销办理流程如下:

1、申报、登记:灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理早报、登记手续。经审查合格后,办理人人医疗保险证、卡和专用处本。

2、核定缴费:市医疗保险局根据灵活就业人员申报、登记情况,按规定核定,填报《缴费核定单》。

3、缴费程序:灵活就业人员持市医疗保险局加盖核定专用章的《缴费核定单》,直接到市地税征收局纳税大厅缴费。费票由市地税征收局传到市劳动结算中心,市劳动结算中心传到市医疗保险局。市医疗保险局每月定期向劳动结算中心传递一次灵活就业人员缴费核定数据。

二、农村医疗保险报销多少钱

报销比例:

1、门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、农村医疗保险和社保冲突吗

1、各地规定并不相同,但多数地方可能是不允许的;

2、农村合作医疗保险是限于农村户口的人参加的,而社保是城镇职工(或城镇户口的自由职业者)参加的,二者参保对象并不相同,因为一个人不能同时既是农民又是城市户口的人;

3、我们这儿有少数人找关系二者都上了,但到报销时仍然只能在一处报销,只要在其中一处报销过了,到另一处就不同意再报销了;

4、至于发票的问题是可以解决的。我们这儿如果是在商业保险公司先报销的话,在发票复印件上注明已报销金额,并盖上保险公司的红章是可以再到农村合作医疗报销余额的,但盖了社保的章是不能到农村合作医疗再报销的。

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