新农合异地报销比例是多少?新农合报销范围介绍

2021-07-21 17:48:53社保网

一、新农合异地报销比例是多少

一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。

二、新农合报销范围明细

1、“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

2、新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

3、新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

三、新农合可以网上缴费吗

新农合可以网上缴费,具体缴费方式如下:

(一)登录系统

输入用户名、密码和验证码。进入主页面,单击鼠标右键选择创建快捷方式。

(二)人员缴费

1、参合管理。在“参合管理”模块“参合管理”中选择“所在乡镇”“所在村庄”,点击查询,在人员信息前面的“□”打“ⅴ”,选择2012年此人“复保”或“停保”,连续参合默认“正常”的可不做此操作。如有需要添加成员或修改信息的可在户主后面的“操作内容”中进行添加或修改,然后查看所添加的成员“参合状态”是否正常。

2、缴费管理。全村人员信息修改整理核对无误后,在“基金管理”中选择“家庭缴费管理”,选择所在村庄,点击查询、全部缴费。

3、退费管理。如有缴费错误的,可在“退费管理”中乡镇该人员进行退费,然后在“参合管理”中选择此人进行停保。

4、人员信息导出。在“参合查询”中选择村庄,在查询条件中选择“按个人”“已缴”“正常”进行查询,然后点击“导出”打印与村报表进行核对,核对后让村负责人签字盖章。导出时请卸载迅雷7,直接用IE保存。

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