儿童门诊医疗保险怎么报销?儿童门诊医疗保险报销方式

2021-07-30 16:47:51社保网

一、儿童门诊医疗保险怎么报销?

儿童门诊社会医疗保险的报销方式非常的简单,只要到指定的医院刷医保卡就可以了,但是有上限的。

商业医疗保险的报销方式,根据各个保险公司而定,有些保险公司和一些医疗机构有合作关系,只要到相应的保险公司刷卡即可,有些是要到保险公司报案申请的。

一般的儿童门诊类商业医疗保险都是属于报销型或补偿型的保险产品,所以小编以补偿型的儿童门诊医疗保险为例,来为大家讲解如何报销的问题。

投保了补偿型儿童门诊医疗保险后,家长要先确定该保险产品的报销范围,以及是否有指定就医报销医疗机构。这样能够在儿童发病后优先前往指定机构就医。就医后,家长需要在规定报销时间内拿着符合报销条件的单据前往保险公司报销就可以了。

二、儿童门诊医疗保险怎么买?

儿童门诊医疗保险分为商业保险和社会保险两大类,个人提倡优先选择社会医疗保险。因为社会的医疗保险是比较便宜的,保障内容比较基础化和普遍性,选择这类保险比较划算。如果是觉得保障力度不够的话,在确保经济情况较为充足的情况下,可以再购买一份商业医疗保险,作为补充。

而在选择商业医疗保险时,要先选择较为靠谱的保险公司。信誉佳、经济实力强的保险公司是首选。之后在该保险公司旗下选择合适的儿童门诊医疗保险产品。选择产品时要根据自己或孩子的需要来选择,保障范围广、保障力度高、保费适中的保险产品是首选。

三、医保卡门诊报销

1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销

3.关于1000块的自付金,我的理解是起付线,也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000,超过1000以后的部分,再根据当地医保的报销比例来报销。

4.关于门诊,不是所有地方的医保都可以报销,比如北京规定,当年门诊费用累计超过2000后,再发生的门诊费用才可以得到50%的报销,卡内的钱可以支付的话就用卡支付,没有的话用现金,可以报销门诊了一般是同住院那样报销,不可以的话,去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。如果已参加社保,那么应该是会有生育保险的。但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。如果有,参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇。

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