其中，肾功能衰竭的透析治疗报销比例为一级及以上医院80%，乡镇卫生院90%;恶性肿瘤的治疗、器官移植的抗排异治疗、血友病报销比例为各级医疗机构报销比例，低于75%的统一按75%执行;结核病、慢性病毒性肝炎、肝硬化报销比例为各级医疗机构报销比例，低于60%的统一按60%执行。
高血压封顶线为1100元;糖尿病封顶线为1800元;其他病种封顶线为25万元，与住院合并计算。
2022年度济南市居民医保门诊慢特病共有20种病种：恶性肿瘤的治疗、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）的透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗（限心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植）、血友病、精神障碍、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森氏病及综合征（只适用成年居民）、苯丙酮尿症、骨髓增生异常综合征、重症肌无力、肝豆状核变性、强直性脊柱炎、结核病、高血压（有心、脑、肾、眼并发症之一）、糖尿病（有心、脑、肾、眼、酮症并发症之一）、冠心病或脑梗塞安装血管支架的抗凝治疗（含冠状动脉旁路移植术后抗凝治疗）、慢性病毒性肝炎、肝硬化、新冠肺炎出院患者门诊康复。
少年儿童因意外伤害发生的门（急）诊医疗费用，累计超过200元以上的，按80%的比例报销，一年内最高支付限额为2000元（含个人按一定比例负担部分）。
住院最高报销90%
乡镇卫生院医保起付线200元
济南市参保人在济南本地定点医疗机构住院，出院时只需持社保卡或医保电子凭证办理结算手续，缴纳个人负担部分即可。
一个医疗年度内，在三级医疗机构住院的医保起付线是1000元，二级及一级医疗机构400元，社区医疗机构及乡镇卫生院200元。省（部）三级医疗机构报销50%，其他三级医疗机构报销60%，二级医疗机构报销70%，一级医疗机构（含社区医院）报销80%，乡镇卫生院报销90%。