异地就医报销比例是多少?医保备案后还需要转诊证明吗

2022-04-22 16:22:07社保网

异地就医报销比例是多少?

由于异地就医报销比例是按参保低的标准进行报销的,因此想知道异地就医报销的比例和报销限额等问题,就需要先了解清楚参保地的医保规则。

1、门诊报销比例。武汉市门诊报销的比例为50%,每年高可报销400元,在社区医院就诊不设起付线标准,在一、二、三级医院就诊不设起付线标准。

2、住院报销比例。在社区医院和一级医院就诊可报销90%,每次就诊的起付线为200元。在二级医院就诊可报销70%,起付线为400元/次。在三级医院就诊可报销60%,起付线为800元。

医保备案后还需要转诊证明吗?

医保备案后是否还需要转诊证明,要看实际情况:

一般来说,如果是因为在当地治疗收效甚微或无法治疗而导致转院,则必须要有转诊证明才能备案;

如果是在异地突发急病导致需要住院治疗,那么只需要提供急诊相关资料即可完成备案,因此不需要转诊证明;

如果是在本地就医,则不需要备案,在定点医疗机构直接使用医保进行报销结算即可。

一般来说,异地就医必须要完成异地就医备案之后才能获得医保报销。

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