农村合作医疗住院报销百分之多少?什么情况不能报销

2022-05-02 11:32:27社保网

农村合作医疗是为了解决农村看病难、看病贵而推出的一个医疗保险。在多数情况下产生的治病花销,农村合作医疗都能报销一部分,为农民们省下了一部分开销,减轻了一些负担。农村合作医疗是一年一交的,并且一般只要200-300不等。因为缴纳金额少,还能报销看病贵的情况,多数人都选择缴纳了农村合作医疗。只是很多人对于住院报销比例不是很清楚,下面就给大家说说农村合作医疗住院报销百分之多少?什么情况不能报销?

如果确定这次需要住院了,并且是在本市的定点医院就诊,那么在办理住院的时候需要将本人的身份证以及医保卡带上,进行办理住院手续。当完成一系列的治疗后,在出院的时候,拿着出院单去医院农村合作医疗窗口进行结算,医院会根据报销比例,结算金额。

如果是不在参保当地住院,需要将住院期间所有的清单整理好,同时出院小结以及医药费的发票等等整理好,不要弄丢,然后结清费用后,回到当地进行报销。如果要在外地报销,有些地方是要求要提前和当地进行报备,并且报销的比例会有所出入。所以外地就医最好先咨询村委会或者社保局,询问是否要报备以及要准备的资料。

至于住院的报销比例是有起付线,并且不同级别的医院报销比例也不同,通常乡镇级的一级医院起付为200元,报销比例是85%,县级是500,报销比例是70%,市级和省级一个是700,一个是1000,分别是55%和50%的比例。当然了,不同的城市报销比例可能会有所出入,具体可以询问当地社保局和村委会。

农村合作医疗除开不能全部报销,只能报销一部分外,对于有些情况也是不能报销的。对于是住院陪护所产生的费用以及脏器移植、不在名录报销范围内的药物、自己另外买的药物所产生的费用是不会报销的。其次婚检、流产、计划生育手术这些也是不予报销的。最后整容、牙齿矫正、按摩这些费用农村合作医疗也是不会报销的。

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