1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;
2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;
3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;
4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;
5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的;
6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用（限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的）。
少儿医疗保险报销材料：
1、原始收费收据（六个月内有效）;
2、费用明细清单;
3、住院病历复印件（加盖医疗机构公章）;
4、疾病诊断证明书;
5、本人少儿医疗保险证;
6、法定监护人的银行存折原件及复印件（当报销的现金不转入缴费帐号时）;
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