深圳大学生医保校外就医能报销吗

2022-08-04 15:26:53社保网

深圳大学生医保校外就医能报销吗

在深圳市高校就读的大学生参加的是基本医疗保险二档,在市内住院,只要是深圳市定点医疗机构,即可凭社保卡或医保电子凭证记账结算,下面一起来了解看看吧!

深圳大学生医保校外就医能报销吗

在我市高校就读的大学生参加的是基本医疗保险二档,在市内就医按以下法规执行:

(1)在市内住院,只要是我市定点医疗机构,即可凭社保卡或医保电子凭证记账结算;

(2)在市内看普通门诊,应在绑定的社康中心就医,经结算医院同意,也可前往同属一家结算医院的其他社康中心就医;因病情需要经结算医院同意转诊到市内其他医疗机构发生的门诊费用,或在非结算医院发生的急诊抢救门诊费用,可到结算医院按相关法规申请费用报销。

2022年深圳医保缓缴新规

深圳市中小微企业、以单位参保的个体工商户以及社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所等社会组织2022年7月至9月参加职工基本医疗保险的单位缴费实行缓缴,缓缴期间免收滞纳金。下面一起来了解下吧!

2022年深圳医保缓缴

一、缓缴范围及缓缴期限

我市中小微企业、以单位参保的个体工商户以及社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所等社会组织(以下简称“缓缴单位”)2022年7月至9月参加职工基本医疗保险的单位缴费实行缓缴,缓缴期间免收滞纳金。

缓缴的单位缴费包含用人单位应缴纳的基本医疗保险费和生育保险费;应缴纳的地方补充医疗保险费,按照《深圳市医保局关于阶段性免征地方补充医疗保险费单位缴费部分的通告》(深医保发〔2022〕5号)的法规予以免征。

缓缴单位无需提出缓缴申请即可享受缓缴单位缴费。缓缴的基本医疗保险(含生育保险)费自2022年10月底起每月进行一次性批量扣款,缓缴单位最迟于2023年3月底前补齐,期间免收滞纳金。

二、缓缴期间的医保业务办理

缓缴期间,缓缴单位办理医疗保险(含生育保险)业务,按下列相关法规执行:

(一)缓缴单位应依法履行代扣代缴职工个人缴费的义务,正常申报职工参保缴费信息,确保职工连续参保、个人权益连续记录。

(二)缓缴单位有新增参保、停保、医疗保险形式变更、缴费工资变更等信息变动的,应及时在深圳市社会保险单位网上服务系统中申报,同时将劳动合同、工资支付等相关证明材料留存备查。

(三)职工出现离职、达到法定退休年龄申请办理退休手续、申请办理基本医疗保险关系转移接续等情形的,缓缴单位应及时为职工补齐缓缴的费用。

(四)缓缴单位出现注销等情形的,应在注销前一次性补齐缓缴的费用。

(五)职工因生育或者施行计划生育手术在缓缴期间休产假或计划生育假的,缓缴单位应按照职工原工资标准先行垫付生育津贴,并在补齐缓缴费用后再申请生育津贴。

三、缓缴期间待遇处理

缓缴期间,参保职工正常享受医疗保险和生育保险待遇,个人权益记录不受影响,其中基本医疗保险一档参保人的个人账户,只划入个人缴费部分,待缓缴单位补齐缓缴的费用后,再按相关法规比例划入单位缴费部分。

四、管理服务要求

中小微企业由医保、税务部门会同相关部门按照《国统局关于〈统计上大中小微企业划分(2017)〉的通告》(国统字〔2017〕213号)确定的标准进行划分。医保、税务等相关部门要做好缓缴期间参保人的个人权益记录工作,建立信息沟通共享机制,加强数据监测和统计,强化部门工作协同。

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