2022年阜阳市职工医保门诊慢特病报销比例是多少

2022-10-18 15:09:09社保网

阜阳市职工医保门诊慢特病起付线、报销比例及费用限额

序号 新统一的病种名称 细分名称(参考) 职工 职工基金支付限额(元)
年度累计起付线(元) 报销比例   
1 高血压 高血压 400  80%
2 高血压伴并发症 400  80%
3 心功能不全   400  80%
4 冠心病   400  80%
5 脑卒中   400  80%
6 慢性阻塞性肺疾病   400  80%
7 克罗恩病   400  80%
8 溃疡性结肠炎   400  80%
9 慢性乙型肝炎   400  80%
10 慢性丙型肝炎 慢性丙型肝炎(非1b型) 400  80%
11 慢性丙型肝炎(1b型) 400  80%
12 慢性肾脏病   400  80%
13 糖尿病   400  80%
14 糖尿病胰岛素治疗   400  80%
15 甲状腺功能亢进症   400  80%
16 甲状腺功能减退症   400  80%
17 癫痫   400  80%
18 帕金森病   400  80%
19 类风湿性关节炎   400  80%
20 重症肌无力   400  80%
21 结核病 结核病 400  80%
22 耐药性结核病 400  80% 91000 
23 特发性血小板减少性紫癜   400  80%
24 系统性硬化症   400  80%
25 晚期血吸虫病   400  80%
26 银屑病   400  80%
27 白癜风   400  80%
28 艾滋病   400  80%
29 白塞氏病   400  80%
30 强直性脊柱炎   400  80%
31 肌萎缩侧索硬化症   400  80%
32 支气管哮喘   400  80%
33 肾病综合征   400  80%
34 多发性肌炎   400  80%
35 皮肌炎   400  80%
36 干燥综合征   400  80%
37 结节性多动脉炎   400  80%
38 脑瘫  
39 再生障碍性贫血   400  80%
40 白血病   400  80%
41 血友病 血友病 400  80%
42 血友病重型 400  80% 230000 
43 精神障碍   400  80%
44 恶性肿瘤 恶性肿瘤门诊治疗 400  80%
45 恶性肿瘤(放化疗) 400  80%
46 恶性肿瘤治疗(靶向治疗) 400  80% 76000 
47 慢性肾衰竭(尿毒症期)   200  95%
48 器官移植术后 器官移植术后抗排异治疗 200  95%
49 肾移植抗排异治疗 200  95%
50 肝移植抗排异治疗 200  95%
51 造血干细胞移植抗排异治疗 200  95%
52 心脏瓣膜置换术后   400  80%
53 血管支架植入术后   400  80%
54 肝硬化   400  80%
55 肝豆状核变性   400  80%
56 系统性红斑狼疮   400  80%
57 淋巴瘤 并入恶性肿瘤    
58 骨髓瘤 并入恶性肿瘤    
59 骨髓增生异常综合征   400  80%
60 心脏冠脉搭桥术后   400  80%
61 特发性肺纤维化   400  80%
62 肺动脉高压   400  80%
63 自身免疫性肝病   400  80%
64 肢端肥大症   400  80%
65 阿尔茨海默病(老年痴呆)   400  80%
66 多发性硬化   400  80%
67 青光眼   400  80%
68 黄斑性眼病   400  80%
69 重度特应性皮炎   400  80%
70 ANCA相关血管炎   400  80%
71 先天性免疫蛋白缺乏症   400  80%
72 生长激素缺乏症  
73 普拉德-威利综合征  
74 尼曼匹克病   400  80%
75 骨髓增生性疾病   400  80%

备注:职工原有病种肺心病并入到慢性阻塞性肺疾病;拆分病种按实际就医情况进行分类管理。

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