医疗保险保哪些疾病?不保哪些费用

2022-12-06 16:26:11社保网

现在基本上每个人都能够参加医疗保险作为自身的医疗保证,但是,很多人并不是十分了解医疗保险能够保的疾病病种,今天小编就通过本文给大家讲一讲,医疗保险保哪些疾病?医疗保险不保哪些费用?

一、医疗保险保哪些疾病

医疗保险对于能够报销的疾病病种并没有任何硬性要求,无论是小病发烧住院、大病癌症手术,只要是医保目录范围内的合理医疗费用,超出了起付线的医疗费用都可以给予报销,也就是说,医疗保险可以保因任何因疾病产生的合理且必要的费用。

不过,大病医疗保险对大病病种是有要求的,目前恶性肿瘤、脑中风后遗症、偏瘫、甲亢病、败血症、结核病、漫性呼吸功能衰竭、比较严重颅脑损伤、良好脑部肿瘤等二十多种疾病是社会大病医疗保险能够给予报销的大病病种。

二、医疗保险不保哪些费用

医疗保险对于以下几种医疗费用都不能进行报销:

1、怀孕生产相关的医疗费用、因牙齿矫正、美容整形等治疗费用都不能通过医疗保险进行报销。

2、医疗保险对于自杀、自残、打架斗殴等原因导致的医疗费用也不会给予报销。

3、不属于医疗保险范围内的药品费、诊疗、医疗服务设施等费用也不报销。

4、医疗保险对于起付线以下、最高限额以上的费用也不能给予报销。

5、不在定点医院产生的医疗费用,医疗保险一般也不能进行报销。

三、医疗保险怎么报销医疗费用

医疗保险报销医疗费用很简单,一般是在就医机构的结算窗口直接就可以报销医疗费用。

参保人因病在定点医院住院产生的医疗费用,在办理出院手续的时候,在定点医院窗口可直接办理医疗保险的报销手续,只要是属于医疗保险报销范围的费用,由医院直接结算,非常方便。

需要注意的是,参保人一定要提前准备好身份证、医保卡、疾病诊断证明书、就医资料原件等报销材料。

以上就是小编对医疗保险保哪些疾病的有关内容介绍,医疗保险对所保的疾病病种并没有任何硬性要求,但是,医疗保险也有很多不保的费用。

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