武汉职工医保住院报销多少?武汉职工医保住院报销比例2023

2023-02-13 15:42:06社保网

单位职工正常缴纳医保,可以享受相应的医保待遇,如果参保人住院的话,符合条件的住院费用是可以报销一部分的,当然不同地区报销比例不同,下面我以武汉为例。

武汉职工医保住院报销比例2023

一、职工住院:

三级医疗机构统筹基金支付比例86%,个人自付比例14%;

二级医疗机构统筹基金支付比例89%,个人自付比例11%;

一级医疗机构统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%;

社区卫生服务中心统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%。

二、退休人员:

个人自付比例是职工个人自付比例的80%。

住院起付标准:

一个年度内,医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付。

社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、一级、二级、三级医疗机构统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元、800元。

参保人员在定点医疗机构住院,个人需先负担起付标准费用。符合医保规则的医疗费在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由统筹基金和个人按比例分担,一个保险年度内,最高支付限额24万。除社区卫生服务中心外,一个保险年度内2次及以上住院统筹基金起付标准减半。

另外武汉职工医保从2023年2月1日起可以报销符合条件的费用,职工医保的待遇有所提升,而医保个人账户的划入资金将会减少。

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