合作医疗和医保冲突吗?是一样的吗

2022-09-28 16:44:50社保网

一.合作医疗和医保冲突吗?

合作医疗和医保是互相冲突的。农村合作医疗和公司上的社会保险是有冲突的,不能同时享受两种待遇。如果参加公司上的社会保险,就注销农村合作医疗。另外农村合作医疗每年缴费一次,不产生个人账户余额,所以不存在转移费用。

农村合作医疗保险,是指由社会组织、支持,农民自愿参加,个人、集体多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济规则。采取个人缴费和资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保险,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

二.合作医疗和医保是一样的吗?

如果是基本医疗保险的话,那和农村合作医疗就是有冲突的,参保人员无法同时享受这两项待遇。

像城乡居民医保包含了农村合作医疗,它是由新型农村合作医疗和之前的城镇居民医疗保险合并而成的。而一个人如果参保有居民医保的话,那他之后若想要参保职工医保,就得先去停止居民医保的缴费,才能再去参保职工医保。

而若是商业医疗保险的话,那和农村合作医疗就是没有冲突的,虽然都提供的是医疗保障,但一个是商业保险,一个属于社保的范畴,所以并不会产生冲突。不过医疗费用也无法通过二者重复报销。一般是要先通过农村合作医疗进行报销,再对剩余的部分用商业医疗保险进行报销,采取的是补偿原则。

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