为什么居民医保越来越贵?医保报销时要注意什么

2022-10-14 09:28:25社保网

为什么居民医保越来越贵?与上年医保相比,居民医保个人缴费提高30元,达到每人每年350元的标准。具体原因跟着南财小编来了解一下吧。

【1】居民医保筹资实行动态调整机制。虽然说居民医保缴费每年都在涨,但是补贴也是每年都在涨的,且补贴是居民医保基金的主要来源。因此,为了整体提升居民医疗水平,居民医保实行补助和个人缴费相结合的定额筹资模式,并进行年度动态调整。

【2】有助于提高参保群众待遇水平。之所以缴费水平提高,是因为居民的待遇水平和报销范围都相应提高了。其中,居民待遇开始向门诊延伸和扩张,而且居民大病保险也开始全面实施,基本的医保药品目录也越来越多。

医保报销时要注意什么?

【1】并不是所有的医疗费用都是可以报销的。

【2】在设定医保报销比例时,基础医院的报销比例会高于大医院的报销比例。

【3】门诊看病并不是每次超过起付线才可以报销。门诊的起付线是以一个年度累积计算的,也就是说门诊看病次数累积的金额超过起付线之后,下次门诊看病不需要超过起付线了。

此外,医保报销还会受到很多其他因素的影响,比如说参保的类型不同,报销的比例也是不同的。因此,用户在使用医保报销前可以先详细的咨询一下。

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