医疗保险报销百分之多少?医疗保险报销应该如何操作?

2022-11-18 09:23:45社保网

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一、医疗保险建议购买吗

医疗保险主要可以基础医疗保险和商业医疗保险:

1、社保医疗保险我们平时所购买的社保中所包含的医疗保险是建议参保的。尤其是职工医疗保险是强制保险,必须参保,因为这是最为基础的医疗保险,可以为我们在医疗方面的支出带来不小的保险。

2、商业医疗保险

而商业医疗保险是自愿投保,因此可以根据自己的实际需求和经济能力选择是否购买。有条件的朋友还是建议购买一份的,比如时下比较流行的百万医疗险就是不错的选择。

二、医疗保险报销百分之多少

1、社保医疗

社保医疗保险报销的比例将根据费用分类的不同而不同,通常如果个人账户中余额足够的情况下,可以全额支付;若使用统筹账户报销时,一般住院可报销85%,门诊等可报销80%,部分药品或检查项目报销的比例会低一些。

2、商业医疗

商业医疗保险若是在有社保的情况下报销,一般最高可以报销100%,最低通常也不会低于80%;若是在没有社保的情况下报销,则通常可以报销60%。

三、医疗保险的报销应该如何操作

1、使用社保医疗报销

目前社保医疗已经实现了全国联网,因此在报销的时候,只要不是涉及到异地报销,通常在结算时就可以直接将报销的部分结算掉,参保人只需支付自费的部分就可以了。

2、使用商业医疗报销

使用商业医疗险报销的程度会复杂一些,需要先向保险公司提供理赔所需要的资料,等待保险公司审核完材料,同时满足理赔的要求时,方可获得理赔报销。

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