职工医疗保险报销范围是什么

2025-02-25 14:52:43社保网

职工医疗保险报销范围是什么呢下面随新社通小编一起了解职工医疗保险报销范围的详情。

职工医疗保险报销范围包括:

1、三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元;

2、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元;

3、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

一、职工医疗保险调整的原则包括:

1、基本医疗保险的水平要与初级阶段生产力发展水平相适应;

2、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;

3、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括:

1、诊疗设备及医用材料类。外震波碎石与高压氧治疗,心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料,省物价部门法定的可单独收费的一次性医用材料;

2、治疗项目类。血液透析、腹膜透析;肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。综上所述,职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保险的社会医疗保险,是为了给职工提供医疗保险。报销范围广泛,基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

相关法规:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照法规从基本医疗保险基金中支付。

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