新农合大病报销流程是怎样的?报销比例是多少

2022-12-12 16:52:26社保网

一提到新农合大家应该都比较熟悉吧,它除了包含基本医疗保险之外,里面还包含了大病医疗保险,但是很多人不知道新农合大病流程是怎样的?报销比例是多少?下面小编就为大家整理了一些与其相关的内容,有需要的朋友可以看看。

一、新农合大病报销流程是怎样的

新农合大病报销流程具体如下:

1、直接在医院结算

去新农合居民地点医院治疗时,大家可以直接用医保卡进行挂号,在出院时直接带上相关的单据,去定点医院的医保结算窗口,办理结算手续即可。

2、出院后去经办机构报销

如果大家就诊的医院不支持出院时办理结算手续的话,参保人就需要先行垫付治疗疾病的医疗费用,等到治疗结束之后,再携带相关的资料,去当地的新农合结算窗口申请医疗费用报销,在办理报销手续时,大家只需要按照工作人员的要求来操作即可。

二、新农合大病报销要准备哪些资料

新农合大病保险在办理报销手续时,需要准备的资料如下:

1、参保人本人医保卡原件及复印件;

2、参保人身份证或户口本原件及复印件;

3、疾病诊断证明;

4、医疗费用结算清单;

5、医疗费用原始发票或收据;

6、加盖医院公章的病历复印件;

7、出院小结等。

每个人的情况不同、生活的地区不同,在办理新农合大病报销时,需要准备的资料是不一样的,所以建议大家可以提前去当地的医保部门了解清楚,然后按照要求来进行准备,这样办理起手续来会更加方便快捷一些。

三、新农合大病报销比例是多少

新农合大病报销比例根据不同的医院等级、花费的费用不同,报销比例会有所不同。

参保人去医院治疗产生的费用,在起付标准线以上到4万之间的,可以按照85%的比例来进行报销;在4-8万之间的,可以按照90%的比例来进行报销;在8万以上的,可以按照95%的比例来进行报销。

新农合大病保险是有起付线标准的,大部分地区的起付线为2万,如果产生的费用没有达到2万,是不能进行报销的。并且最终报销的额度不能超过最高限额,超过最高限额的费用也需要自己承担。

关于新农合大病报销流程是怎样的得整洁内容就到这里结束了,如果大家刚好也想要报销新农合大病保险,可以参照上面的步骤来进行操作,希望可以帮助到大家。

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