职工大病医疗保险包括哪些疾病?报销要准备哪些资料

2022-12-12 16:55:18社保网

现在很多有正规工作的职工,在公司上班时,公司除了会给大家购买职工医疗保险之外,还会购买职工大病医疗保险,这样大家就可以获得较为全面的待遇了。但是很多人不知道职工大病医疗保险包括哪些疾病?下面小编就来为大家简单讲解一下。

一、职工大病医疗保险包括哪些疾病

职工大病医疗保险包含的疾病大概有以下这25种:

分别为恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期、多个肢体缺失—完全性断离、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明—永久不可逆、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术等。

二、职工大病医疗保险报销要准备哪些资料

1、参保人本人的医保卡原件及复印件、身份证或户口本原件及复印件;

2、医疗费用明细清单表;

3、盖有医院公章的病历本复印件;

4、医疗费用缴费原始发票;

5、出院小结;

6、其它资料。

不同地区的职工大病医疗保险,在办理报销手续时,对需要准备的资料要求是不一样的,所以大家在办理报销手续之前,可以提前去询问清楚,这样在准备资料时才会更加的方便快捷一些。

三、职工大病医疗保险报销比例是多少

我国大部分地区的职工大病医疗保险,报销都是分段进行的,消费的费用越高,报销比例就越高,具体如下:

职工大病医疗保险都有起付线标准要求,只有起付线以上的费用才能进行报销,而大部分地区的大病医疗报销起付线为2万。

所以对于2-4万之间的费用,报销比例为80%;

对于4-8万之间的费用,报销比例为85%;

对于8万以上的费用,报销比例为90%。

有些地区的职工大病医疗保险报销比例可能会存在一些差异,所以具体最终能报销多少,得根据当地的规则来看。

关于职工大病医疗保险包括哪些疾病这个内容讲解就到这里结束了,职工大病医疗保险里面包含的疾病还是比较多的,有需要的朋友可以看看上面这篇文章来进行了解。

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