2023年河北医保报销比例是多少?在医保卡北京看病使用吗?

2023-02-27 14:51:11社保网

疾病种类多种多样,报销比例也各不相同,那2023年河北医保报销比例是多少?河北的医保卡在北京能用吗?

河北医保报销比例是多少?

(一)住院报销比例

起付标准:

2021年1月1日开始,省本级一、二、三级定点医疗机构住院起付标准分别为500元、650元、800元,同一年度同级医疗机构多次住院,自第二次住院起,其起付标准依次降低20%,最低不低于200元。

报销比例:

①住院起付线以上,在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院,统筹基金支付额3万元(含)以内的,法规范围内报销比例调整为91%、88%、83%;

②统筹基金支付额3-7万元(含)段,法规范围内报销比例调整为93%、90%、85%;

③统筹基金支付额7-20万元(含)段,法规范围内报销比例调整为95%、92%、87%。

④退休职工以上各支付段报销比例再提高1个百分点。

(二)门诊慢性病报销比例

门诊慢性病医疗费起付线200元,多种慢性病年度内不重复计算起付线,超过起付线发生的法规范围内病种医疗费用,个人负担50%,统筹基金负担50%。单一病种统筹基金年度支出不超过该病种年度支付限额,患有两种及以上慢性病每人每年统筹基金最高报销限额为5000元。

(三)大病医疗保险报销比例

住院医疗费个人负担比例为15%,不区分在职与退休,不区分医疗机构等级。

河北医保卡在北京能用吗?

2023年2月10日取消京津异地就医备案手续。

①目标群体:一是在本地参保且长期在异地工作、居住、生活的人员。二是临时外出就医人员,包括异地转诊转院人员,因工作、旅游等临时外出就医人员。

②报销规则:北京开通异地就医费用直接结算的定点医疗机构,住院760家,普通门诊3250家;天津住院436家,普通门诊1144家。从2023年2月10日开始,河北省参保群众到这些医疗机构看病就医,不再办理异地就医备案手续,持医保电子凭证或社保卡即可直接结算,执行与参保地同级别医疗机构相同的报销规则。

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