成都医保报销起付线是多少?城乡居民医保报销比例是多少?

2023-09-03 14:51:27社保网

成都医保报销起付线是多少?城乡居民医保报销比例是多少?随社保网小编来看看。

成都医保报销门槛(起付线)如下:

一、城乡居民医保报销比例

城乡居民医保住院待遇标准如何?

1、城乡居民基本医疗保险

成都市城乡居民基本医疗保险住院报销比例

类别社区医院一级医院二级医院三级医院

高档95%87%82%68%

低档95%85%75%53%

学生儿童档95%85%75%60%

起付标准100100200500

公式:(费用总额一全自费一个人自付-起付标准〉x报销比例封顶线:上一年度城镇居民可支配收入的6倍

2、城乡居民大病保险

城乡居民大病保险报销比例

起付线上一年度城乡居民人均可支配收入的50%

(贫困人口在此基础上降低50%)

封顶线无封顶线

分段标准超过起付线0-5000元部分超过起付线5000-20000元部分超过起付线20000-50000元部分超过起付线50000元以上部分

报销比例60%85%90%96%

备注贫困人口50000元以下各段的报销比例在以上基础上分别提高5%(贫困人口包括:建档立卡贫困户、特困人员、城乡低保人员)

公式:一个自然年度内,单次或多次住院需个人负担的符合的法规医疗费用累计超过起付标准的金额按比例支付

3、大病医疗互助补充保险

大病医疗互助补充保险报销比例

起付线与基本医疗保险一致

封顶线一个自然年度内大病医疗互助补充保险为个人支付的医疗费累计不超过40万

分段标准0-10000元剩余部分10000-30000元

剩余部分30000-50000元

剩余部分50000元以上剩余部分

报销比例77%80%85%90%

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