2023年柳州职工医保普通门诊、门诊慢性病待遇怎么样

2023-09-06 14:24:08社保网

2023年柳州职工医保普通门诊、门诊慢性病待遇怎么样,随社保网小编一起来看看。

2023年柳州职工医保普通门诊待遇

起付标准

起付标准为600元。

最高限额

门诊统筹年度最高支付限额,在职职工1200元,退休人员1800元。

报销比例

一级及以下定点医疗机构,在职职工报销比例60%,退休人员报销比例65%;

二级定点医疗机构,在职职工报销比例55%,退休人员报销比例60%;

三级定点医疗机构,在职职工报销比例50%,退休人员报销比例55%。

2023年柳州职工医保门诊慢性病待遇

起付标准

高血压病(非高危组)、严重精神障碍,不设起付标准;高血压病(高危组)、糖尿病、甲亢,起付标准为50元/人/月;其余病种,起付标准为100元/人/月。

最高限额

门诊特殊慢性病病种共38种,每个病种都有各自的年度最高支付限额。

报销比例

一级及以下定点医疗机构,在职职工报销比例80%,退休人员报销比例85%;

二级定点医疗机构,在职职工报销比例75%,退休人员报销比例80%;

三级定点医疗机构,在职职工报销比例70%,退休人员报销比例75%。

注:参保人员可选择一、二、三级各1家医疗机构,一年一定,中途不予变更,每年可在未刷卡结算前变更一次。参保人员在所选的定点医疗机构就诊,才能享受门诊慢性病待遇。

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