江西医保跨省报销多少?报销门槛是多少?

2023-09-04 15:46:38社保网

江西医保跨省报销多少?报销门槛是多少?随社保网小编来看看。

江西医保跨省报销怎么报销?可以报销多少?

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

加强跨省异地就医的顶层设计,统筹考虑各类跨省异地就医人员需求,逐步推行跨省异地就医直接结算。当前侧重解决跨省异地安置退休人员的住院费用,有条件的地方可以在总结经验的基础上,结合本地户籍和居住证制变革,探索将其他长期跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。

一、医保报销所需材料

1.就医申请表复印件。

2.药店正规发票(国税局财部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。

3.患者本人身份证及代办人身份证。

4.本人存折银行卡账号。

二、异地报销的程序

1.在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2.按法定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3.将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4.办理报备后参保人员的个人社保卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社保卡方可在定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则;

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国法定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国法定缴纳基本医疗保险费。

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