北京医保门诊报销有封顶线吗?2023年报销比例多少?

2023-04-03 15:41:18社保网

2023年北京医保门诊报销有封顶线吗?报销比例多少?社保网小编整理如下

2022年北京医保门诊的报销上限为2万元,其中职工医院门诊的报销比例为70%,退休人员的门诊报销比例为85%社区卫生机构的报销比例为90%。

自2023年起,北京医保门诊报销将不设封顶线,通俗来讲就是自2023年1月1日北京医保门、急诊不再设置职工医保门诊的最高支付限额,对于门、急诊2万元以下的报销比例不变,仍然按照在职职工医院门诊70%、退休人员医院门诊85%、社区卫生机构90%的比例报销对于2万元以上的部分在职职工报销60%、退休人员报销80%。

总的来说,北京医保2022年门诊报销上限仍然为2万元,自2023年开始就不会再有门诊报销上限的限制了。

北京医保门诊报销比例:

1、在职职工

门诊报销比例:医院70%,社区90%。

住院报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。

2、退休人员

门诊报销比例:70岁以下,医院报销85%,社区报销90%,70岁以上报销90%。

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