2023年厦门居民医保报销比例是多少?门诊待遇、住院待遇、大病保险怎么报销?

2023-06-05 09:37:20社保网

2023年厦门居民医保报销比例是多少?门诊待遇、住院待遇、大病保险怎么报销?大概有多少?随社保网小编来看看。

2023年厦门居民医保报销比例是多少?厦门市2023年居民医保个人缴费标准为430元/人,财补助为770元/人,合计1200元/人。在集中参保缴费期参保缴费的,自2023年1月1日起享受居民医保待遇;超过集中参保缴费期参保缴费的,中断缴费超过3个月,将会重新计算连续参保时间,可享受居民医保待遇将会大打折扣。

2023年厦门居民医保门诊待遇

起付标准

成年居民,起付标准为500元;未成年人、在校学生,不设起付标准。

最高限额

居民医保统筹基金年度最高支付限额为门诊和住院合计10万元。

报销比例

实行分段报销

1万元(含)以下,一级及以下医疗机构,报销比例65%;二级医疗机构,报销比例55%;三级医疗机构,报销比例45%。

1万元以上,一级及以下医疗机构,报销比例85%;二级医疗机构,报销比例75%;三级医疗机构,报销比例65%。

2023年厦门居民医保住院待遇

起付标准

成年居民

首次住院,一级及以下医疗机构,起付标准为200元;二级医疗机构,起付标准为600元;三级医疗机构,起付标准为1000元。

二次及以上住院,一级及以下医疗机构,起付标准为100元;二级医疗机构,起付标准为300元;三级医疗机构,起付标准为500元。

未成年人、在校学生

不设起付标准。

最高限额

居民医保统筹基金年度最高支付限额为门诊和住院合计10万元。

报销比例

一级及以下医疗机构,报销比例90%;二级医疗机构,报销比例80%;三级医疗机构,报销比例73%。

2023年厦门居民大病保险待遇

起付标准

符合的法规医疗费用,经居民医保报销后,个人自付的医疗费用超过3万元。

最高限额

居民大病保险基金年度最高支付限额为门诊和住院合计50万元。

报销比例

实行分段报销

10万元(含)以下,报销比例60%;10万元—20万元(含),报销比例70%;20万元以上,报销比例80%。

说明

1、连续参保时间不满12个月的,基本医保、大病保险按正常待遇的50%;连续参保时间满12个月不满24个月的,基本医保、大病保险按正常待遇的75%;连续参保时间满24个月的,基本医保、大病保险按正常待遇的100%。(未成年人、在校学生、医疗救助对象除外)

2、特困供养人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、最低生活保对象、返贫致贫人口等医疗救助对象,大病保险起付标准降低50%,报销比例提高5个百分点,并不设大病保险最高支付限额。

3、在基层公立定点医疗机构门诊就医,使用己纳入国医保药品目录的国基本药物发生的医疗费用,不设起付标准,由统筹基金按门诊法定比例报销(相关费用不计入门诊起付标准累计)。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
徐州职工医保报销比例是多少?居民医保报销比例又是多少? 2023-06-02 11:55医疗保险报销 安徽居民医保报销比例2023是多少?门诊及住院报销是多少? 2023-06-02 11:18医疗保险报销 德州调整残疾儿童医保支付调整2023 每月医保支付不超过多少? 2023-06-01 17:14医疗保险报销 绵阳城乡居民医疗保险报销比例2023年多少?门诊统筹待遇怎么样? 2023-06-01 17:12医疗保险报销
绵阳城乡居民医疗保险报销比例2023年多少?门诊统筹待遇怎么样? 2023-06-01 17:12医疗保险报销 雄安新区居民医保报销法规2023是什么?报销的门诊待遇、住院待遇怎么样? 2023-06-01 09:25医疗保险报销 荆州居民医保报销比例2023年多少?居民医保每年缴费多少钱? 2023-06-01 09:18医疗保险报销 大庆职工医保报销比例2023年多少?盘点2023年大庆职工医保待遇 2023-06-01 09:14医疗保险报销
扬州职工医保报销比例2023年多少?门诊待遇及住院报销是多少? 2023-06-01 09:06医疗保险报销 廊坊居民医保报销比例2023年多少?医保起付标准是多少? 2023-06-01 09:02医疗保险报销 荆州职工医保报销比例2023年是多少?个人报销多少钱? 2023-05-31 09:11医疗保险报销 医保断交一个月有影响吗? 2023-05-25 14:20医疗保险报销
医保报销比例是多少2023 城镇居民医疗保险报销比例表 2023-05-25 14:19医疗保险报销 核磁共振医保报销比例是多少? 2023-05-25 14:15医疗保险报销 补牙可以走医保报销吗2023年? 2023-05-23 15:15医疗保险报销 城乡居民医保怎么报销?需要什么材料? 2023-05-22 11:24医疗保险报销
2023年深圳社保三档医保报销比例是多少钱(深圳三档医保起付线标准价格表) 2023-05-17 15:15医疗保险报销 2023年深圳社保二档医保报销比例是多少(深圳二档社保报销标准表最新消息) 2023-05-17 15:13医疗保险报销 2023年深圳社保一档医保报销比例及标准(深圳一档社保门诊报销多少钱) 2023-05-17 15:12医疗保险报销 深圳70岁老人医保报销比例是多少(表) 2023-05-17 15:10医疗保险报销
深圳职工医保报销比例2023是多少? 2023-05-17 15:09医疗保险报销 2023年深圳职工二三档医保报销比例是多少钱(深圳职工二三档医保报销标准、额度) 2023-05-17 15:07医疗保险报销 2023深圳职工一档医保报销比例是多少(深圳职工一档医保报销比例表) 2023-05-17 15:06医疗保险报销