靶向治疗新农合报销吗?新农合报销的范围是什么?

2023-09-12 16:13:36社保网

靶向治疗新农合报销吗?新农合报销的范围是什么?随社保网小编来了解一下。

新型农村合作医疗,简称新农合,是由相关部门组织、引入、支持,农民自愿参加,个人、集体和相关部门多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制。这一制自2003年起开始试点,取得了良好的效果。

靶向治疗是一种针对特定基因或蛋白质的药物疗法,通常用于治疗癌症、罕见疾病等严重疾病。然而,新农合基金并不报销癌症门诊处方靶向药费用。

新农合报销的范围是参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。而门诊费用一般不被包括在内。

住院费用报销和新农合基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

特殊疾病门诊费用可以申请报销。需要准备特殊疾病门诊发票、合作医疗证明日历(或病历)、特殊疾病门诊治疗方案、相关检验报告等材料。具体流程为:参保户准备好报销所需的全部材料,然后提交给村(社区)合作医疗联络员,由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员,镇合作医疗联络员再送区农业易地结算中心报销。

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