日照职工医保门诊报销新规2024年最新，日照职工医保住院报销比例2024年是多少下面随社保网小编一起来看看详情。
职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。
日照职工医保门诊报销方案2024年
起付标准：
在职职工，一级医院200元，二级医院300元，三级医院400元。
退休人员，一级医院100元，二级医院200元，三级医院300元。
注：职工门诊统筹起付标准单独计算，不与门诊慢特病合并计算。
报销比例：
在职职工，一级医院80%，二级医院70%，三级医院60%。
退休人员，一级医院85%，二级医院75%，三级医院65%。
最高限额：
门诊统筹年度最高支付限额（实得），在职职工4000元，退休人员5000元。
注：门诊统筹报销限额单独计算，不与住院、门诊慢特病合并计算。
日照职工医保住院报销比例2024年
起付标准：
在职职工，一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。
退休人员，一级医院200元，二级医院300元，三级医院400元。
一个年度内多次住院的，第二次住院起付标准减半，第三次及以上住院不设起付线。
报销比例：
在职职工，一级医院90%，二级医院88%，三级医院88%。
退休人员，一级医院95%，二级医院93%，三级医院93%。
最高限额：
职工住院（包括与住院合并计算的门诊慢特病）统筹基金年度最高支付限额为20万元（实得）。
日照职工大额医疗费用补助方案2024年
职工大额医疗救助金、职工省级大病保险、职工市级大病保险统一为“职工大额医疗费用补助”。
合规医疗费用年度累计超过职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额（20万元）以上的部分，纳入职工大额医疗费用补助，报销比例90%，年度最高支付限额为40万元（实得）。
经职工医保和职工大额医疗费用补助报销后，医保方案范围内剩余的个人自负部分和乙类药品、医用耗材个人首先自付部分，纳入大额医疗费用“二次”补助范围，起付标准8000元，报销比例85%，年度最高支付限额为40万元（实得）。
一个年度内，门诊统筹合规医疗费用超过职工基本医疗保险最高限额（在职职工4000元，退休人员5000元）以上的部分，由大额医疗救助予以报销，报销比例和普通门诊统筹的一致，年度最高支付限额为1000元（实得）。
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